Menu

HPV 


HPV Nedir?

Siğil virüsü olarak da bilinen İnsan Papilloma Virüsü bir çift sarmallı DNA virüsüdür. Cinsel yolla bulaşan en yaygın hastalıktır. Serviks (rahim ağzı) kanserlerinin %99’unda olmakla birlikte, tüm kanserlerin %5’inde etkendir. Bir kadın yaşam boyu %80, genç yetişkinler ise cinsel yaşamlarının ilk 3 yılında %50 HPV ile enfekte olur.


  • HPV için Risk Faktörleri
  • Yetersiz Bağışıklık
  • Sigara
  • Çok Eşlilik
  • Partnerin çok eşliliği 


rahim ağzı kanseri


HPV ile ilgili hastalıklar

Serviks (rahim ağzı) kanseri, dünyada her iki dakikada bir kadının ölümüne neden olan ve kadınlarda meme kanserinden sonra en sık görülen ikinci kanserdir. Bugün servikal kanser gelişimi için HPV’nin mutlaka var olması gerektiği bilinmektedir ve serviks (rahim ağzı) kanserlerinin çoğu (%99,7) HPV ile ilişkilidir. Hastaların %70’inde HPV-16 ve HPV-18 pozitiftir. HPV DNA testinin serviks (rahim ağzı) kanseri ile ilişkisi artık kanıtlanmış olup, serviks (rahim ağzı) kanserli hastaların %99,9’unda HPV DNA varlığı gösterilmiştir.


Siğiller

siğil

  • Genital siğiller, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların en yaygın semptomlarından biridir. Neredeyse tüm cinsel olarak aktif insanlar, hayatlarının bir noktasında genital siğillere neden olan bir virüs olan insan papilloma virüsü (HPV) ile enfekte olurlar. Dünya nüfusunun yaklaşık %80'i 50 yaşına kadar HPV’ye maruz kalmaktadır.


  • Genital siğiller genital bölgenin nemli dokularını etkiler. Küçük, ten rengi yumrular gibi görünebilirler veya karnabahar benzeri bir görünüme sahip olabilirler. Çoğu durumda siğiller gözle görülemeyecek kadar küçüktür.


  • Genital HPV'nin bazı türleri genital siğillere, bazıları ise kansere neden olabilir. 


  • Kadınlarda genital siğiller vulvada, vajina duvarlarında, dış genital organlar ile anüs arasındaki bölgede, anal kanalda ve servikste (rahim ağzında) büyüyebilir. Erkeklerde penisin ucunda veya gövdesinde, skrotumda veya anüste oluşabilirler.


  • Genital siğiller, enfekte bir kişiyle oral cinsel ilişkiye giren bir kişinin ağzında veya boğazında da gelişebilir.


  • Genital siğillerin belirti ve semptomları şunları içerir:


  1. Genital bölgenizde küçük, ten rengi, kahverengi veya pembe şişlikler
  2. Birbirine yakın birkaç siğilin neden olduğu karnabahar benzeri bir şekil
  3. Genital bölgenizde kaşıntı veya rahatsızlık
  4. ilişki ile kanama
  5. Genital siğiller gözle görülemeyecek kadar küçük ve düz olabilir. Nadiren, ancak, genital siğiller, bağışıklık sistemi baskılanmış bir kişide büyük kümeler halinde çoğalabilir.





HPV DNA Testi

HPV testi, smear sırasında veya rahim ağzından alınan doku örneğinden yapılır. HPV, testinin yapılması yüksek riskli lezyonların belirlenmesine yöneliktir. HPV testi genellikle rutin testlerde yapılmaz. Özellikle 30 yaş ve üzeri kadınlara yapılmaktadır.


PAP-SMEAR

pap smear nedir

Pap-smear, Pap-test veya servikal - rahim ağzı smear testi jinekolojide kullanılan bir tarama testidir.

Smear alırken bir fırçayı rahim ağzına dokundurup birkaç kere döndürülür ve patoloji labavatuarına göndermek üzere fırçaya yapışan hücre döküntülerini bir tüpe konur. 



-Tarama testleri ile serviks (rahim ağzı) kanserlerinden ölümlerde % 75 azalma görülüyor.



-Amerikan Servikal Kolposkopiler Derneği önerilerine göre tarama yapılır: 21 yaşında başlanabilir. 21 yaş öncesi ilişki varlığında bile tarama önerilmemektedir. 21-29 yaş arası taramalar opsiyoneldir.



->21-29 arası: 3 yıl arayla sadece smear, 

->30-65 arası: 3 yılda bir smear veya 5 yılda bir kotest (smear+ HPV).-önerilen

->65 Yaş üstünde eğer son 5 yıl içinde smear sorunlu çıkmamışsa ve son 10 yılda HPV saptanmamışsa taramaya devam etmeye gerek yok.

->Uçuk virüsü (Herpes Simpleks Virüsü, HSV) infeksiyonu geçiren kadın her yıl 1 kere pap smear yaptırmalıdır.

Toplum Ve Aile Sağlığı Merkezlerindeve Kanser Erken Teşhis ve Tarama Merkezlerinde (KETEM) smear testi yaptırılabilir.


Smear alırken dikkat edilmesi gerekenler: 

  • Adet bittikten sonra alınmalı
  • Son 48 saat cinsel ilişki olmamalı
  • Vaginal ilaç kullanımı olmamalı
  • Vaginal kanama olmamalı


Bütün gebelerden smear alınabilir, gebelik smear almaya engel olan bir durum değildir.







HPV AşısıAmerika Birleşik Devletleri (ABD)’nde, HPV ile ilgili hastalıkların çoğu HPV tip 16, 18 ile meydana geldiği için, lisanslı aşıların hepsinde hedef bu iki tiptir. 

Tüm HPV aşıları, HPV tip 16, 18 ile oluşan enfeksiyonlardan korumaya yardımcı olur ve kanser gelişimini engelleyebilir. Gardasil ve Gardasil 9, HPV tip 16, 18 ile oluşan anal, vulvar ve vajinal kanser ile bunların öncü kanser lezyonlarına karşı koruyuculuk göstermektedir. Aynı zamanda bu aşılar, HPV tip 6, 11 enfeksiyonlarını engelleyerek, genital ve anal siğillerden korumaktadır. Gardasil 9, HPV tip 31, 33, 45, 52 ve 58 ile oluşan kanserlere karşı da koruyucudur. Aşılar 3 doz halinde 0-2-6. veya 0-1-6. aylarda yapılır. 


HPV aşılanması sonrası pap-smear test taramaları devam etmelidir


Anahtar bilgiler ;


  • Akciğer kanseriyle sigara arasındaki ilişki yaklaşık yüzde 80'dir.
  • HPV virüsü ile rahim ağzı kanseri arasındaki ilişki ise yüzde 99'dur.
  • Ülkemizde yaklaşık her 5 kadından birinde HPV enfeksiyonu mevcuttur.
  • Kondom HPV geçişini yarı yarıya azaltıyor ancak HPV perineyi de tutabildiğinden HPV geçişini tam olarak engelleyemiyor. (perine: vajina-anüs arasındaki bölge.)
  • Gebeden doğum sırasında çocuğa geçebilir, sezaryen doğum geçişi engelleyemez.
  • Her yıl 260 bin kadın rahim ağzı kanserinden hayatını kaybediyor.Kanser oluşumu genelde 5-12 yıl sürüyor. Bu arada saptanırsa önlenebilir.
  • HPV aşısının hem kız hem de erkek çocuklara yapılması öneriliyor. Dünya çapındaki tüm uzmanlar 11-12 yaşındaki çocukların aşılanmasının önemi konusunda fikir birliğine ulaşmış durumda.
  • HPV aşısı, çocuklara dokuz yaşından itibaren yapılabiliyor. Eğer çocuk aşılamasını kaçırdıysa; erkeklerde 21, kızlarda ise 25 yaşına kadar telafi aşılaması yapılabiliyor.


SIKÇA SORULAN SORULAR


1- HPV nedir? Nasıl bulaşır?

HPV genital siğil ve rahim ağzı kanserine neden olan çift sarmallı bir DNA virüsüdür. Cinsel yolla bulaşır.


2- HPV kansere neden olur mu?

Evet, HPV rahim ağzı kanserlerinin %99’unda bulunmakla birlikte, aynı zamanda tüm kanserlerin %5’inde etkendir. HPV enfeksiyonu, erkeklerde ve kadınlarda genital kanserlerin başlıca nedenlerinden biridir. Erkeklerde HPV enfeksiyonu genellikle penis kanserine yol açabilir. Penis kanseri nadir görülse de, HPV enfeksiyonu taşıyan erkeklerde risk daha yüksektir.


3- HPV virüsünün hangi tipleri daha ciddi ve risklidir?

HPV-16 ve HPV-18 rahim ağzı kanserine, HPV-6 ve HPV-11 genital siğillere neden olur.


4- HPV’den nasıl korunulur?

HPV aşıları 3 doz yapıldığında %80 oranında koruma

sağlar.


5- Prezervatif kullanımı siğil bulaşmasını önler mi?

Prezervatif kullanımı HPV geçişini yarı yarıya azaltsa da, perineden bulaşı engelleyemiyor. (perine: anüs-vajina arası bölge)


6-HPV siğil yokken bulaşır mı?

Evet. HPV’nin her tipi genital siğil yapmaz, yapsa bile gözle görülemeyecek kadar küçük olabilir.


7-Gözle görülen bir siğilim olmasa bile HPV pozitif olabilir miyim?

Evet. HPV’nin her tipi genital siğil yapmaz, yapsa bile gözle görülemeyecek kadar küçük olabilir.


8- HPV-DNA testi hangi durumlarda yapılmalıdır?

30-65 yaş arası kadınlarda, tarama testi olarak, 5 yılda bir cotest yaptırılabilir.



9-HPV taşıyıcısı bir anne adayı bebeğini sezaryenle mi doğurmalıdır? Normal doğum yapabilir mi?

HPV taşıyıcılığı sezaryen doğum gerektirmez, çünkü sezaryen doğum geçişi önleyemez.


10-HPV aşısı nedir?

HPV aşısı, hedef olarak HPV-16 ve HPV-18 virüslerine yönelik geliştirilmiştir.


11-HPV aşısı kesin koruma sağlar mı? Hayat boyu koruma sağlar mı?

HPV aşıları 3 doz yapıldığında %80 oranında koruma sağlar.


12-HPV aşısı HPV pozitif bireyleri tedavi eder mi?

Hayır. Aşılar tedavi etmek için değil, bağışıklık oluşturmak için yapılır.


13- HPV aşısı Türkiye’de ücretsiz midir?

Hayır. HPV aşısı henüz Sağlık Bakanlığı Aşı Programı’nda bulunmamaktadır.


14-HPV sadece kız çocuklarına mı yapılır? Erkeklere HPV aşısı yapılır mı?

Hayır, HPV aşısı hem kız hem de erkek çocuklarına, 9 yaşından itibaren, 2 doz şeklinde uygulanabilir.


15-HPV aşısı kaç yaşında yaptırılmalı?

Çocukluk çağında 11-12 yaşlarında 2 doz şeklinde yaptırılabilir. 14-26 yaş arasında 3 doz şeklinde yaptırılabilir.


16-HPV aşısını nerede/nasıl yaptırabilirim?

Eczaneden aldığınız aşınızı herhangi bir sağlık kuruluşunda yaptırabilirsiniz.



Yazar:

Milda Health

Bilun Özkök

"Duyguların Derinliklerine Yolculuk: Tiffany Wat Smith'in 'Duygular Sözlüğü' Kitabı Üzerine Bir Bakış"

Bu yazı, Tiffany Wat Smith'in "Duygular Sözlüğü" kitabından ilham alarak duyguların hayatımızdaki etkilerini vurguluyor. Temporal loblardaki "Amigdala"nın rolüne odaklanarak, seçilen 154 duygu üzerinden duyguların yaşamımızı nasıl şekillendirdiğini açıklıyor.

Devamını Oku
Milda Health

Kadında Cinsel isteksizlik Nedir, Nedenleri, Tedavisi

Cinsel isteksizlik, kişinin cinsel aktivitelere karşı düşük veya azalmış bir istek veya ilgi göstermesi durumudur. Bireyin cinsel yaşamını ve ilişkilerini olumsuz etkileyebilir. Bu yazımızda sebeplerini ve tedavisini ele alacağız. Keyifli okumalar

Devamını Oku
Milda Health

Online Diyetisyenlik Hizmeti Nedir? 6 Adımda Online Diyete Başlayın

Sağlıklı beslenme, bireylerin genel sağlık ve yaşam kalitesini iyileştirmek adına önemli bir odak noktası haline gelmiştir. Bu dönüşümde teknolojinin sağladığı avantajlarla birlikte, online diyet ve online diyetisyenlik hizmetleri, kişilere coğrafi sınırlamalardan bağımsız olarak beslenme konusunda uzman rehberlik ve destek sunmaktadır.

Devamını Oku
Pamir Atıcı

Kaygı-Anksiyete: Dost mu? Düşman mı?

#anksiyete#kaygı#kaygıbozukluğunedir?#kaygıbozukluğutedavisi?#kaygıbozukluğubelirtileri?

Devamını Oku